貓腎衰竭

貓腎衰竭病徵不明顯，是年老貓頭號殺手

養貓的人越來越多，Facebook及討論區也從不缺可愛貓貓的相片，但你了解貓貓的腎健康嗎？貓貓的腎是它的另一個心，貓腎衰竭原因一直是貓咪的三大死因之一。儘管萬全護理保養，年老的貓也是高風險的腎衰竭患者。貓腎衰竭分為「慢性」及「急性」兩種，很多時貓腎衰竭症狀都不明顯，除了定期檢查，了解貓腎衰竭原因預防及延緩，是日後減少貓腎衰竭治療帶來的苦楚的好方法。

 

貓腎衰竭分類:「慢性」及「急性」

 

慢性貓腎衰竭: 

貓腎衰竭是指腎的功能部分或完全喪失，導致無法過濾血液、排除廢物等。而正常的貓腎功能包括:

• 過濾廢物轉化成尿液

• 維持酸鹼及電解質平衡

• 調節血壓、血氧水平

• 維持磷和鈣平衡維持骨骼健康

 

其實貓貓的腎即使只有25%維持正常運作，功能亦可以維持日常生活，一旦損耗超過75%以上，才會被判斷為明顯慢性貓腎衰竭病徵。慢性貓腎衰竭分為4個階段，雖然不會造成馬上死亡，但日月累積的損耗會對身體成為長期傷害並難以逆轉。

 

 

慢性貓腎衰竭症狀和階段: 

根據國際腎臟學會，慢性貓腎問題分為4期:

 

1. 腎功能不全(前期) - 腎功能33－99%:

這個階段的貓貓腎功能運作需然開始下降，但大部分功能運作正常，不容易發現貓腎衰竭症狀，血檢Creatinine在1.6以下。

2. 腎功能不全(後期) - 腎功能25－33%:

雖然腎功能大量降低，但仍然有部分的肝能夠維持基本功能。貓腎衰竭病徵會變得更明顯與飲水量及排尿量上升，並有高血壓及精神力減低，血檢Creatinine在1.6－2.8之間，身體其他指數例如電解液或會失衡的狀況。

3. 腎衰竭(前期) - 腎功能10－25%:

這個階段貓腎衰竭原因已無法正常運作，而貓腎衰竭症狀會變得明顯，嘔吐、食慾不振、體重下降等。這個階段需要更積極的貓腎衰竭治療，血檢Creatinine在2.9－5.0之間.

 

4. 腎衰竭(後期) - 腎功能不足10%:

這個階段貓貓的腎功能基本上已經是完全不能發揮，貓腎衰竭病徵比上一期更嚴重，而貓腎衰竭治療會由積極轉為舒緩及維持為主，減少貓貓的負擔，血檢Creatinine在5.0以上。

 

急性貓腎衰竭: 

急性貓腎衰竭是指貓貓在短時間内，可能因中毒、尿閉或生病而令到腎功能受損。急性貓腎衰竭原因是十分致命的，而且貓腎衰竭病徵十分明顯，並有機會在短時間內死亡。所以，要馬上找獸醫獲得急切的貓腎衰竭治療以及了解背後的貓腎衰竭原因，但相較於慢性貓腎衰竭治療，可以獲得痊癒的機會而不是延緩或減慢腎衰竭。

 

貓腎衰竭症狀有哪些? 主人如何可以發現問題?

貓腎衰竭病徵並不明顯，即使有相關症狀也難以察覺與貓腎衰竭原因有關。當你明顯發現貓腎衰竭症狀時，往往可能已是比較後期的貓腎衰竭。所以，建議貓貓需要定期做身體檢查，了解各項腎功能的指數。

 

常見的「初期」貓腎衰竭症狀：

• 尿量異常：排尿增多／減少／無尿

• 消瘦／食慾下降：突然不愛進食

• 飲水量上升：同活動量和天氣沒有明顯改變，但飲水量卻大量上升

• 掉毛量上升

 

常見的「中期」貓腎衰竭病徵：

• 貧血

• 尿毒症

• 嘔吐：嘔吐時或同時會有肚瀉問題

• 體臭口臭

• 疼痛

• 脫水

• 精神欠佳

• 口腔潰瘍

 

常見的「後期」貓腎衰竭症狀：

• 嚴重食慾不振

• 經常嘔吐、吐血

• 昏迷

 

一些「先天」與「後天」的貓腎衰竭原因

貓腎衰竭原因分為先天和後天，而不同的貓腎衰竭原因也可以在腎指標中分映。常見的指標包括肌酐酸Creatinine、血中尿素氮 BUN及對稱二甲基精氨酸 SDMA。而常見的一些貓腎衰竭原因如下：

 

身體機能受損:

其中無可避免的，當然就是老化問題。隨着貓貓的年紀漸長，牠們的腎機能會呈退化及纖維化，而血壓高或牙齒問題，都是貓貓年老時會出現的，這也會導致牠們需要接受慢性貓腎衰竭治療。而其實隨了老化外，貓貓亦會因意外或其他問題而導致貓腎衰竭，例如牠們有膀胱破裂、結石等情況，會導致尿道出現阻塞，從而無法排尿，尿液中的毒素就這樣積聚體內影響牠們的腎功能，而出現一些貓腎衰竭病徵。

 

遺傳使然:

貓貓的家族病史中，如常見有貓腎衰竭的例子，牠們患有貓腎衰竭的機會也大增。除此之外，有一些品種如波斯貓、短毛貓、布偶貓等，其腎也較容易出現問題，以及有貓腎衰竭病徵。

 

不正常飲食:

如果貓貓本身不多飲多食，令身體水分和營養不足，又或者牠們多吃過鹹的食物，其體內代謝廢物會無法透過腎分解及經尿液排出，這正是貓腎衰竭症狀出現的原因。有時候，如貓貓貪吃而誤食了一些有害物質或含化學成份的東西，好像清潔劑、殺蟲劑等，這些化學物品含有的氯、酚、氨等，貓貓對之相當敏感，牠們的腎臟也難以作出分解。就連主人的生活日常，例如以1比99的漂白水拖地，這樣的劑量一旦貓貓不慎接觸甚至吞下，便有可能出現急性中毒。就連一些有害花草，貓貓一旦吃下，亦有可能中毒，而成貓腎衰竭原因。

 

主人有什麼貓腎衰竭治療選項可以考慮? 

貓腎衰竭治療不當的後果，最嚴重可能會導致貓貓死亡，所以絕對不能忽視。而不同階段的貓腎衰竭治療手法也有不同，應按照獸醫的建議及指數對症治療。常見的貓腎衰竭治療方法包括：

 

藥物貓腎衰竭治療：

根據貓腎衰竭病徵點對點治療，如初期常見以平衡電解質及磷為主，例如Princess Paradise 專業獸醫推薦的Candioli - 腎利 Renal Combi 貓犬腎功能異常專用補充劑，慢性腎問題的 1、2、3 和 4 期都適合食用。而後期貓腎衰竭原因導致食慾及體重大量下降，則以鼓勵進食的藥物為主。

 

飲食貓腎衰竭治療：

到一定情況的腎功能受損時，貓貓需開始以食療減慢腎功能退化，如ROYAL CANIN 成貓處方濕糧，慢性或暫時腎功能不全的貓貓由獸醫判斷後都適用。同時，主人需要留意貓貓的飲水量，因大量的貓貓都是因為不喜歡飲水而導致成為貓腎衰竭原因，主人應透過改善水質和水盆位置鼓勵貓貓飲足夠的水。

 

皮下輸液：

打皮下水是常見的貓腎衰竭治療方式。當腎功能指數跌至相當程度，醫生會建議主人為貓咪打皮下水，讓貓咪吸收營養及維持水分平衡。正常打皮下水的操作並不會讓貓貓感到痛楚，主人和貓貓透過累積會習慣，大概6－10小時會吸收完成，減少貓腎衰竭症狀出現。

 

營養補充：

不論是處方糧還是藥物，也未必能夠補充貓貓特定需要的營養，所以可以透過貓貓腎衰竭產品補充指定營養，延緩壽命及減少身體炎症引起的不適。受歡迎的營養補充品有AminAvast 胺腎，補充胺基酸及減少腎血壓及蛋白質分解，這些產品都可以有效減少貓腎衰竭病徵的出現。

 

 

要避免貓腎衰竭治療，就需要做好預防及日常保養

貓腎衰竭並非防不勝防的絕症，貓主可在多方面預防貓腎衰竭：

 

維持環境潔淨及安全地保存有害物質：

為免貓貓不慎食到有害物質如漂白水、清潔劑、殺蟲劑、植物等而出現貓腎衰竭病徵，這些用品應該妥善保管，或使用後確保遠離貓咪。其實例如清潔家中地板，即使是使用後用清水再三過水，但期間漂白水也會揮發在空中，貓貓也有機會透過呼吸道中毒成為急性貓腎衰竭原因，所以選擇產品時應考慮貓貓友善。

 

到獸醫做定期檢查：

貓腎衰竭症狀並非是年老才會開始，即使年輕貓咪平均一年最少也建議做一次身體檢查，年紀較大的貓貓可能半年就應做一次，越早發現貓腎衰竭的問題，便能更容易控制腎功能減弱的情況，維持及減慢功能指數降低的速度。

 

飲食控制及新鮮感：

比起餵食狗狗，餵食猫猫顯得更被動，貓要要在吸引猫猫飲水時花更多心機，例如放置水機及冰。而年幼的貓貓和老貓貓對營養的需求也不同，年幼時需要更多的蛋白質，但老年過多的蛋白質會成為腎的負擔，所以需要花更多的心思做好貓腎衰竭預防及日常保養。

 

關於貓腎衰竭日常管理 - 常見問題:

 

1. 貓貓腎衰竭會痛嗎？

貓貓腎衰竭原因不會直接導致不適，但隨著腎功能減退，產生腎結石、尿結石這些是常見的併發症都會令貓貓感到痛感。而後期貓腎衰竭病徵的口腔潰瘍、經常嘔吐、吐血也會令到貓貓感到痛苦。而貓腎衰竭治療的過程中的皮下水只要主人正確注射，並不會產生痛感，有如人類的吊鹽水。而部分貓腎衰竭治療與造血針改善貧血，則可能會有少量痛感及不適。

 

2. 如何分辨貓腎衰竭症狀及糖尿病？

雖然貓腎衰竭病徵及糖尿病有許多相同地方，例如貓腎衰竭症狀：常飲水、排尿異常、嘔吐，當貓貓患有糖尿病時也會有這些症狀，但糖尿病是內分泌異常導致以成，最大分別是貓貓有糖尿問題是會食慾增加。2種問題的症狀因大量重複，貓主難以專業分辨貓腎衰竭原因時，應將貓帶到獸醫診所進行檢查，進行不同的數據對比，以確保貓貓得到合適的治療。

 

3. 貓腎衰竭治療需要食處方糧嗎？

貓貓腎衰竭治療不是一定需要食處方糧，需要視乎貓腎衰竭階段及獸醫指引，過早食用處方糧會令貓貓得不到全面的營養。如果擔心貓貓患上腎衰竭，可以與下原則選擇合適的鮮食、罐頭或濕糧：

 

• 低蛋白質：在貓貓完成生長階段後，貓貓並不需要過量的蛋白質，低蛋白質食療能減少腎的負擔。

• 低磷：磷是協助維持血液的酸鹼平衡的重要元素，適量的鈣磷會維持貓貓牙齒及骨骼健康，過多的磷會加重腎的負擔，所以有些貓主在貓貓老年時或較初期的貓腎衰竭便會選擇低磷飲食。

• 優質熱量補充：當減少吸收蛋白質時，仍要提供優質的碳水和脂肪，以免貓貓體重下降。

• 抗氧化食材：氧化會產生自由基，能夠讓貓貓免疫系統維持平衡及健康，抗氧化食材同時提供維他命C及維他命E來幫助減少腎炎症和氧化壓力，除了水果及食物，貓主也可以透過營養補充劑加入糧食達抗氧化功能，例如Candioli - 腎利 Renal N 貓犬腎功能異常專用補充劑是一款強力的抗氧化劑，有效減慢腎的氧化速度。

 

4. 貓出現便秘及無尿，與貓腎衰竭原因有關嗎？

貓貓出現便秘及無尿是可能與貓腎衰竭有關，但同時有可能是由其他原因導致的，並不是唯一的貓腎衰竭原因。貓腎衰竭會影響腎功能分解毒素及排出，但同時也有可能是因腸道問題、腎結石、尿結石而引起，有疑惑時應將貓帶到獸醫診所進行檢查分析貓腎衰竭症狀及治療。

 

5. 貓腎衰竭可以食蛋白質補充品嗎？

一般蛋白質對成長中的貓貓以言有正面的影響，如肌肉成長、體內荷爾蒙和酵素的分泌。但在成年後的貓貓或患有腎衰竭貓貓，只需要優質及缺失的蛋白質，過量的蛋白質會造成腎的負擔，但胜肽是身體細胞必須的蛋白質原料，即使貓貓腎衰竭都需要補充，對身體完全亦沒有負擔。

 

6: 貓腎衰竭治療打皮下水，仍適合食補充品嗎？

貓腎衰竭治療打皮下水時，仍應適合食補充品，部分產品與打皮下水有相輔相成的效果，詳細需與獸醫咨詢。

 

7. 狗和貓肝腎健康產品可以互相食用嗎？

雖然有部份肝腎健康產品為犬貓研製，但如果產品並非列明為犬貓互用，均不應該在未經獸醫指引下交換服用。Princess Paradise設有多款貓腎衰竭治療產品品牌為犬貓互用可供主人購買，例如毛孩時代專科保健粉、Candioli - 腎利 Renal N 貓犬腎功能異常專用補充劑等。

 

8. 貓貓未有初期貓腎衰竭症狀，可以食用健康產品或處方糧嗎？

貓貓完成生長週期及達到指定歲數時，可考慮食用腎健康產品，因隨年齡長大患上貓腎衰竭的機率會不斷提升，但貓主必須跟從產品劑量指引及視乎是否可以長期服用，也應該參考獸醫意見，為免對腎提早成為負擔或於其他藥物相沖。

 

9. 寵物有貓腎衰竭病徵後唔食嘢，有什麼健康產品可以幫手，是甚麼食用方法？

貓貓食慾不振可能是因為貓腎衰竭的不適感造成。Princess Paradise 推薦AminAvast 胺腎增加激素促進腎組織修復減少不適，從而加強貓貓食慾。同時，貓主也可以添加鮮食刺激貓貓味覺增強食慾。

 

10. 貓腎衰竭治療食用健康產品可以康復嗎？

慢性的貓腎衰竭治療並沒有康復或痊癒的方案。現時貓腎衰竭的治療手法都是延緩腎功能退化及延續生命，所以越早發現貓腎衰竭症狀最為緊要，令到問題更容易控制。